ไวรัสตับอักเสบ (Viral hepatitis)

ไวรัสตับอักเสบ (Viral hepatitis)

ไวรัสตับอักเสบ คือมีการอักเสบของเนื้อตับที่มีสาเหตุจากเชื้อไวรัส ซึ่งไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการตัวเหลืองตาเหลืองจากภาวะตับอักเสบ พบได้ในทุกเพศทุกวัย ไวรัสตับอักเสบมีหลายชนิดแยกตามเชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุในการก่อโรค ดังนี้

• ไวรัสตับอักเสบชนิด เอ 

• ไวรัสตับอักเสบชนิด บี

• ไวรัสตับอักเสบชนิด ซี

• ไวรัสตับอักเสบชนิด ดี

• ไวรัสตับอักเสบชนิด อี
       

อาการ

ระยะนำ ผู้ป่วยมักมีอาการอื่น ๆ นำมาก่อนจะมีอาการตาเหลืองประมาณ 2-14 วัน ด้วยอาการเบื่ออาหาร อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย อิดโรย คลื่นไส้ อาเจียน และเป็นไข้ บางรายปากคอจืด ปวดเสียดจุกแน่นลิ้นปี่หรือชายโครงขวา มีอาการถ่ายเหลวหรือท้องเดิน หรือบางรายมีอาการคล้ายเป็นหวัด อาจมีลมพิษ ผื่นขึ้น ปวดตามข้อ

ก่อนมีอากาตาเหลืองตัวเหลือง 1-5 วัน ผู้ป่วยจะมีปัสสาวะสีเหลืองเข้ม อุจจาระสีซีดกว่าปกติ

ระยะตาเหลือง ระยะนี้อาการนำต่าง ๆ จะเริ่มทุเลาลง ไข้จะลดลงทันที อาการตาเหลืองจะเป็นอยู่ประมาณ 3-5 สัปดาห์ ระยะนี้น้ำหนักตัวอาจลดลง 2-3 กิโลกรัม เมื่ออาการตาเหลืองเริ่มลดลง อุจจาระและปัสสาวะจะค่อย ๆ กลับมาเป็นสีปกติ ระยะนี้ตับจะยังโตอยู่ทำให้ยังกดเจ็บที่ใต้ชายโครงขวา

ระยะฟื้นตัว หลังหายตาเหลืองแล้ว ผู้ป่วยจะมีอาการกดแล้วเจ็บที่ชายโครงขวาลดลง อาจจะยังมีอาการอ่อนเพลียอยู่ อาการต่าง ๆ มักจะหายสนิทภายใน 3-4 เดือนหลังมีอาการแสดงของโรค

ผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีอาการตาเหลืองอาจมีเพียงอาการอ่อนเพลียคล้ายไข้หวัดใหญ่ ปวดเสียดชายโครงขวา ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนมักพบในผู้ที่เป็นไวรัสตับอักเสบบีมากกว่าตับอักเสบเอ โดยภาวะแทรกซ้อนสำคัญได้แก่

• โรคตับอักเสบรุนแรงแบบเฉียบพลัน (Fulminant Hepatitis) 

• โรคตับอักเสบเรื้อรัง (Chronic hepatitis)

• ตับแข็ง (Cirrhosis)

• มะเร็งตับ (Liver cancer)

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ศูนย์โรคระบบทางเดินอาหารและตับ โรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี 039-319888